农民日报全媒体记者 朱凌青
村医档案
姓名：王冲冲
年龄：23岁
所在地：河南省洛宁县底张乡中高村
从医时长：3年
两年前，21岁的王冲冲做了一个在同学中显得有些“特别”的选择——毕业于郑州澍青医学高等专科学校临床医学专业的他，通过“河南省大学生乡村医生专项计划”，回到家乡河南省洛宁县，成为底张乡中高村卫生室唯一的村医。
“很多医学生毕业后更倾向于进入城市医院工作，但我从国家政策里感知到了一种召唤与机遇。”王冲冲坦言其选择背后有很强的务实性，“毕竟我是大专生，求职时，我会担心自己在专业技能上不如人家本科生有竞争力，而通过‘大学生乡村医生专项计划’，能让我到基层去沉淀下来、历练一番，为我提供一个稳定的起点。”
同时，王冲冲的选择也背负着两代人的印记——他的母亲在洛宁县另一乡镇担任村医多年。“虽然我妈还不到50岁，但是我感觉好多工作她干起来已经很吃力了。”目睹母亲这一代的村医正逐渐老去，王冲冲希望自己能为改变基层医疗队伍老龄化贡献一份力量。
母亲最初并不建议王冲冲选择这条路。“她担心我坚持不下来‘跑路’了，在档案上留下不好的记录。”王冲冲回忆道，“其实我自己也忐忑过，我怕融入不了村集体，怕工作开展得不顺利，怕孤独……但无论如何，我想先试试看！”
初到中高村，王冲冲面临着双重反差：一是作为村里屈指可数的“零零后”常住者，他的日常服务对象多为60岁以上的村民；二是他过去在校园里学习的知识与在县中医院积累的实习经验，在乡村医疗生态下，有时会出现“水土不服”的情况。怎样才能从被村民观望的“小孩医生”成为令村民信任的“小王医生”？如今回头看，王冲冲发现，答案就藏在“真心换真心”这五个字里。
信任的建立，往往源于一份同理心。有一次，77岁的村民段镇京看病后因为怕麻烦，没有选择办理医保报销。“不麻烦，你有智能手机的话，我教你怎么用医保码识别；没有智能手机，回家拿一下社保卡也可以。”他耐心地劝说对方。“农民种地不易，我总能第一时间联想到，这么多药费需要卖多少斤玉米、多少斤小麦才能挣回来。”他说。
他还虚心地向前辈求教。中高村原来的老村医李香竹已年过70岁，离开了工作岗位。王冲冲从她那儿学到很多当村医的本领。比如，组织村中老年人体检时，李香竹教他，光靠微信群不行，得去小广场、超市门口这些老人扎堆的地方口头通知，再不行就找村委会用喇叭广播。“这些土办法，特别管用！”王冲冲说。
从一次次看诊到一句句家常话，王冲冲渐渐走进了村民心里。而母亲的担心，也在儿子日复一日的踏实工作中，渐渐化为了默许。王冲冲坦言，其实他也曾动摇过，但在孤独与充实的交织中，他似乎触摸到了乡村医生独特的价值。
在农民日报本期“村医对话录”中，这位新生代村医以亲历者的角度，为我们提供了一个观察基层医疗的鲜活样本：关于新政策如何改变基层，这代年轻村医如何成长，以及他们对乡村医疗的未来抱有何种期待。
“‘大学生乡村医生专项计划’提供了一个沉下来的机会”
记者：“河南省大学生乡村医生专项计划”具体如何打消了你的后顾之忧，让你觉得这是一条“可以走，并且能走稳”的路？
王冲冲：它最实际的一点，是提供了稳定的岗位和编制。我是我们县第一个由乡镇卫生院统一管理、发绩效工资的村医，也是县里首个乡镇卫生院下沉试点的负责人。以前老村医要自己垫钱进药，自负盈亏，而我们卫生室的药品由卫生院调配，我不压药，还能调换临期药品。这点对像我这样刚毕业、没积蓄的年轻人很关键，它让我能先站稳脚跟，而不是先为生存发愁，我可以更纯粹地做一个医生。
记者：你提到母亲从担心到默许的转变。这种转变，是否也折射了老一代村医看到这个职业正在发生的某种系统性改变？
王冲冲：是的。她看到的不再是过去那种“孤军奋战”的模式。她看到我有组织做后盾，有规范的培训。她意识到，村医这个身份正在被重新定义，正被纳入一个更大的、更有支撑的体系里。她认可的，其实是我背后这套正在完善的制度，让她觉得这份职业有了盼头和尊严。
记者：你把村医形容为“首席执行官”，这个比喻很有趣。在你看来，这个“首席执行官”的核心KPI（关键绩效指标）是什么？是看病的人数，是村民的满意度，还是公共卫生服务的达标率？
王冲冲：我觉得最重要的KPI是“信任的建立度”。看病数量、服务达标，这些都是看得见的指标。但真正的核心，是让村民从“有病全靠扛”变成“主动来找你”；是让他们相信，身边这个年轻人能托付一部分健康。这种信任，是所有工作的基础。它无法量化，但你能真切地感受到它的增长。
“乡土智慧与科学诊疗，一个都不能少”
记者：你提到了向老村医学习用大喇叭广播。这看似是个工作方法，但其背后是否触及了在乡村从事公共服务的一个核心命题：如何有效触达那些被数字化边缘化的老人？除了喇叭，还有什么“土办法”是这套体系中不可或缺的？
王冲冲：对，喇叭解决的是“最后一公里”的触达问题。微信群很快，但屏蔽了不上网、不爱使用手机的老人。喇叭和口头传达，是确保信息不漏人的安全网。另一个“土办法”是“关键人”策略——找到村里那些消息灵通、热心肠的人，跟他们处好关系，通过他们去传播信息，效果往往比“官方通知”还好。这不是课本上教的，但这是乡村社会的运行逻辑。
记者：有没有一个具体时刻，让你感觉被村子彻底接纳了？
王冲冲：有的。刚来时，卫生室没空调，夏天很热，冬天很冷。过了一段时间，村委会干部主动给我送了一个可以制热制冷的小电扇，他们说“没想到一个年轻小伙子能在这儿熬得住”。这个小小的举动让我特别温暖，感觉我的坚持被看到了，被接纳了。
记者：国务院在2025年9月初批复的《医疗卫生强基工程实施方案》中明确要求，要提升基层医疗卫生服务能力，完善设施装备水平。据了解，这个被称为“天使工程”的项目为你所在的村卫生室提供了包含平板电脑、心电图机等设备的数字化巡诊包。它具体是如何改变你的工作模式的？
王冲冲：我记得刚到村卫生室，发现这里已经装备了这些先进的设备时，我确实有惊喜的感觉。数字化巡诊包作用很大，它就像个“移动医院”，在村民家中测血压、心电图，当场就能把健康数据上传到系统，直接完成签约和服务，效率飞跃。有一次研学学生中暑，我做了基础处理后，用心电仪检查并直传县医院，那边立刻给出了报告，为后续救治节省了宝贵时间。这不仅提升了急救能力，也让村民觉得咱这卫生室“有科技感”。
“希望成为村民的‘老邻居’”
记者：你如何展望村卫生室和你自己五年后的未来？
王冲冲：五年后，我希望最起码拿到了执业医师证。除了内科，我还想掌握简单的缝合、骨折支架处理等外科技能。在村民心中，我希望自己是一个“多年老邻居”的形象，真正融入这个集体，把它变成生活的一部分。
记者：对于理想的乡村医疗形态，你有什么更具体的设想？
王冲冲：我设想未来也许能改变“一村一室”的模式，打破村的界限，几个村联合建一个24小时开门的“小型医院”。在那里，医生可以轮班，设备可以共享，服务可以更专业，我们也能有自己的生活，这样才能形成良性循环，真正留住人。
记者：关于如何让更多“王冲冲”愿意来、留得下、干得好，你最想说什么？
王冲冲：请相信我们年轻人扎根乡土的价值，并请用更系统、更可持续的制度，为这份价值护航。比如，更清晰的职业晋升通道，更贴合实际需求的技能培训，以及一个让我们能看到体面未来的薪酬保障。我们选择“沉下来”，希望国家能让我们“稳得住”。
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